病徵

強直性脊椎炎的徵狀是甚麼?

早期徵狀

早期徵狀是下背部與臀部出現慢性疼痛和僵直,而且維持三個月以上。

患者經常由於背痛在午夜醒來,而清晨時感到背部非常僵硬,早上感覺最為強烈(又名晨僵)。

不適感通常經過數周或數月緩慢發展。

與其他病因引起的下背部疼痛不同,強直性脊椎炎相關的疼痛在休息或不活動時會加劇。

徵狀一般於運動之後有所減輕。

後期徵狀

疼痛與僵硬感可能隨著時間向上蔓延,甚至到達胸腔和頸部。

最後,炎症可以使骶髂骨與脊椎骨融合或增生。

骨骼融合後,脊柱與頸部會喪失正常的靈活性而變得僵硬。

胸腔也會出現骨融合現象,從而限制正常胸廓擴展,造成呼吸困難。

臀部、肩部、膝部或踝部也可能出現炎症和疼痛,使活動能力受到限制。

腳跟部份也可能受到影響,令患者在硬地上站立或行走時,感到不適。

強直性脊椎炎的徵狀與機械式背痛之鑑別

機械性背痛患者強直性脊椎炎患者
起病急性隱襲性
年齡15 - 90 歲< 40 歲
晨僵不會出現會出現
侵蝕其他關節及系統不會
休息後痛楚 (感覺)得到改善可能會加重
運動 / 活動後痛楚 (感覺)加重有舒緩作用
治療後活動範圍減少不會會出現
影響脊椎以外的關節不會有機會
坐骨神經伸展試驗有可能陽性陰性